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  【216】慢性肝炎•肝硬化的預防與治療
作 者:青田二郎著 ISBN :9576980658
出版社:青春出版社 開 本:
出版日期:1999/6/1 頁 數:234
裝 幀:平裝 版 次:2
定 價:140 優惠價:140
積 分:0 本期熱銷本數:2
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慢性肝炎•肝硬化的預防與治療
自序
現今的醫療技術經確實的科學證實,具有絕對的權威性,不過,或許你並不同意上述的說法,然而從以往的歷史來看,科學和醫學都有如流行風潮一般,有很大的改變。
例如,日本在十五∼二十年前,只要診斷得了胃潰瘍時,醫生都會告訴患者若因此轉變成胃癌就麻煩了,於是馬上施行胃切除手術,進行大量輸血,而濾過性病毒慢性肝炎的治療方法也如出一轍。
現在手術已不是第一個選擇了,因有報告指出從胃切除後的縫線可能造成胃癌的發生。現今胃潰瘍已能用藥物治癒,並且也能以精神對策的斷食療法來治癒。
然而現今的醫療對慢性肝炎並沒有治本之道,也就是說,對肝炎濾過性病毒毫無對策,只能施行肝庇護劑的對症療法,但並沒有很好的療效。又過度的靜養和缺少運動,甚至會導致慢性肝炎的惡化,人們要加緊追上肝炎濾過性病毒的腳步,找出良好的對策才行。現今已到了總決算的時期了。
肝炎濾過性病毒不僅有B型、C型,我們當然還可以預想出將會有D型、F型等的新品種出現。
在邁向二十一世紀的今天,為何會發生慢性肝炎,又為何會有B型、C型濾過性病毒呢?問題的起因並非只是人與人之間的輸血所引起的。在日本有很多血友病患者,而有人開始懷疑這是因使用美國的血漿製劑所造成的。
如國人所知,日木從東南亞購買大量的血液製成血漿製劑,不僅內銷還行銷世界各地,那麼,日本豈不是也有可能和美國一樣犯下相同的罪過呢?
當黃色的輸血成為問題時,就明確可知濾過性病毒肝炎是因醫療疏失所導致的疾病。遠在十九年前,有報告指出維他命C能抑制濾過性病毒引起的疾病,然而卻仍有很多醫師漠視這項報告。在我們的醫療設施中,有二萬多位的患者有輸血和使用過血液製劑,且遠在十五年前就開始給患者服用高單位的維他命C,迄今這些患者並沒有任何人罹患了慢性肝炎以及肝硬化的疾病。
本書除了指出一般人對肝炎疾病的誤解,同時也公開了新的獨特治療法,希望能有助於肝炎患者。
青田二郎



前言

日本約有六○○萬人以上的肝炎帶原者
擁有巨大影響力的已故日本醫師會會長──武見太郎氏在生前曾做了如下的談話:
「即使用現在最先進的醫療水準,也很難治癒濾過性病毒慢性肝炎,恐怕二十一世紀將是慢性肝炎猖獗的時代。」
這確實是富有敏銳的先見,距二十一世紀已不到十年的現在,推斷日本全國有六○○萬人以上是潛伏性的濾過性病毒肝炎的帶原者。
並且在一九八九年的一月已證實C型濾過性病毒肝炎為「輸血後肝炎」,每年恐怕還會有將近三十萬人因輸血而感染此種肝炎。這麼一來,肝炎的蔓延已成為不容忽視的重大社會問題了。
不過,在此姑且不論這個問題。我對武見氏所說的口濾過性病毒肝炎很難治癒」的這個觀點並不同意。雖然很多的醫師在認真的替患者治療肝炎之後,也都紛紛表示很難治癒,但我決不這麼認為。
迄今,肝炎仍受到大眾的誤解,使肝炎患者往往都受到不當的差別待遇。
例如說,到現在有很多醫師診斷患者罹患了慢性肝炎,都一貫的對患者說:「要非常注意攝取營養及安靜休養」。更早期的醫師也都主張肝炎的治療要絕對的靜養。然而,最近醫療水準較高的醫師都認為靜養對肝炎的治療並沒有幫助。
因靜養而攝取過多的營養分,反而會造成脂肪肝。在最近的醫師會會報有如下的事實報告指出:「藉著超音波脈衝多普拉法的發現,慢性肝炎、肝硬化的肝臟血流量並沒有特別的減少」、「氧的消耗量完全不受影響」、「以ICG測驗,因運動負荷反而使肝臟的血流量增加」,這些事實跟以往所考量的完全不同。
對肝炎有天大誤解的醫師中,有人明知B型肝炎主要是經由血液感染,但仍對患者使用過的床單和枕頭等用具,有避之唯恐不及的恐懼感。

對待肝炎患者有如對待傳染病患者一般
曾經罹患過肝炎的人,在社會上受到愚昧差別待遇的例子,多得不勝枚舉。
年屆退休年齡的公司職員,一旦被人知道得了肝炎,總務經理就會勸他早日退休。
在將就職的年青人身上也會出現類似的遭遇,雖然你已通過筆試和面試,正得意洋洋的等待到職通知,就因公司獲知你罹患肝炎,就取消了你的錄取資格。
出差的人到商務旅館辦理住宿登記時,若意外的讓旅館的侍者得知你正在治療肝炎,旅館會因此拒絕你的投宿。
這些都是因人們誤解肝炎是傳染病,須立即做隔離治療的錯誤觀念所致。我想有些肝炎患者都普遭受過這種愚昧的不當待遇,甚至有人更誇大,將肝炎患者視如愛滋病患般的對待。也有人認為肝炎的蔓延是其他中低度開發國家的社會問題,而這正指出了大多數國人的想法。
有關肝炎的誤解與無知,乃甚至於患者遭受的差別待遇,這些都要盡早的抹去不可。
肝炎並不是恐怖的疾病,人們不應該白眼相待,視其為傳染病。更何況不應視其如同死神『眷顧』的愛滋病一般的厄病。
我在此特別強調以上的觀點,同時也希望能促使醫師們猛然自省,對肝炎做積極的治療。
很多醫師診斷患者罹患肝炎時,還擺出悠閒的樣子對患者說道:「啊……不必太擔心啦!」,致使患者的肝炎逐漸惡化,有不少患者還因此變成慢性肝炎。現今有超過百分之二十的慢性肝炎會轉變成肝硬化的例子。還有不少的女性因擔心肝炎會母子垂直感染,而遲至今日尚未結婚。身為醫師者,實在不能對肝炎患者抱持這種「看情形再說」的忽視態度,若這種滿不在乎的治療態度持續下去的話,病毒性肝炎不會減少反而會愈來愈多。
醫學日新月異的進步,濾過性病毒也同樣以產生新品種為職志。C型肝炎病毒為人所知只不過是二年前的事,而迄今我們所說的酒精性肝炎,事實上大部分都是屬於C型肝炎。
那麼,為何還未想出有效對抗濾過性病毒的良策呢?以現在消極的治療法來看武見氏所說的話,二十一世紀將成為慢性肝炎的時代,是不無道理的。

遠因真是手術的輸血嗎?
回想距今二十年前的日本醫療,在那時代一有什麼病,動不動就要手術。醫師常會對患者做類似下面的建議:「是肺結核,那要做外科手術」、「胃潰瘍的話就得切除」,很容易叫患者接受手術治療。
當時人們都有這種根深蒂固的觀念,認為手術後要充分的輸血才能恢復元氣,既然市場有此需要,就免不了有人會以賣血做為「財源」,而在那個時代也沒有人會想到濾過性病毒的問題。當時所盛行的輸血,其結果或許就是造成現今每年增加三十萬人以上的C型肝炎帶原者的原因。
這個責任到底該由誰負責呢?又有誰能提供解決的良策呢?結果是誰也無法負責,也無法提供任何的對策。
肝炎的蔓延雖已到了刻不容緩的地步,但其治療法仍毫無進展。對慢性肝炎有效的根治療法,事實上也幾乎是沒什麼進展。
除此之外,感染病毒性肝炎的危險性,隨著海外旅行的增加也愈來愈高。每年,有好幾百萬的日本人高高興興的由成田機場搭機出國。然而不論到哪個國家旅遊,每天都必定要吃三餐,再加上海外旅遊行為舉止較易流於不檢點,所以感染病毒的機會就大幅增加。其結果,由海外旅遊歸國後感染肝炎的人數,往往比想像中還多。
現今雖不至到對肝炎束手無策的地步,但若不及早尋求徹底的解決良策,就很難挽回頹勢了。
現在再回到本書一開始所提的問題,「以現今具有的醫療技術水準,其的還無法治癒病毒性慢性肝炎嗎?」對這個問題,我敢果斷大聲地回答:「不 ──」。
故武見太郎氏的預言──「二十一世紀將成為慢性肝炎的時代」,對此我經過反覆的思考後可以很有自信的說:「不!決不會變成那樣!」
詳細情形將在以下各章敘述:而在我們的醫療設施中只開發、從事對肝炎的獨自治療法,才得知慢性肝炎一定能治癒。不僅如此,只要肝疾還沒有惡化到末期,則我敢斷言,就連肝硬化、肝癌也還有極高的治癒率。
這種治療法已經實踐了,也出現了很多的治癒病例,我確信若地下有知的武見氏,也一定希望見到這樣的結果吧!


第一章  不易出現自覺症狀的肝炎是很可怕的
●新型的濾過性病毒為何會愈來愈活躍呢?
肝臟是「沈默的內臟器官」
肝臟在五臟六腑中是忍耐力最強的內臟器官
在說明肝炎為何會可怕之前,著實有必要先認識肝臟所具有的特質。
以人的表情來形容肝臟的話,就猶如是毫無表情、一本正經的臉。
玩撲克牌的高手決不讓自己的感情起伏讓對手知道,縱使自己現在手握好牌而高興得心臟怦怦地跳著,或者手握壞牌內心懊惱恨不得能皺眉咂嘴,像這些情感都要徹底隱藏,而不能表露出來。這樣才是致勝秘訣。像這樣不把感情顯現在臉上,使表情經常近乎於「無」的狀態,是非常不容易的事。
所以,即使是面無表情的撲克牌高手,在出牌、收牌時多少也會顯露出一些表情,這也是無可奈何的事。
肝臟也跟這個是相同的情況。換言之,肝臟在人體的五臟六腑中,是忍耐力最強的內臟器官,其最大特長就是經常裝做毫無表情的狀態。
因此,即使其機能有些微的異狀,也不會顯現出自覺症狀,總是「一言不發」強裝平靜狀態。然而,即使是撲克牌高手,若不斷地受到對手強烈的攻擊時,不久還是會顯現出苦悶的表情來。 肝炎為何是可怕的疾病呢?相信讀者至此已能意會其嚴重性了吧!正因重要的肝臟是「沈默的居士」,所以慢性肝炎也是沈默的疾病,不惡化到相當的情況,是不太會顯現出症狀來警告患者。當患者注意到時,病情往往都已惡化到進退維谷的地步了。

「未雨綢繆」最重要
人們說到「蛀牙疼痛」,任誰也會立刻前往齒科治療,說到「肚子絞痛」,也會火速到醫院或診所的胃腸科做治療。然而,很不幸的,肝臟並不常發出悲鳴的聲音,所以只有少數人會到專門醫師處做正確果斷的治療。
正因為如此,在平常就確實的做肝臟檢查是非常重要的事。日文的「肝要」,顧名思義,就是指肝臟很重要,所以要經常留心檢查肝臟,做好「未雨綢繆」的準備。

肝臟是很重要的內臟器官
肝臟是人體的解毒工廠、化學工廠
「肝腎中樞」是眾所周知的,是自古以來人們就有的觀念。 這句話的意思是指人體的內臟器官中,肝臟和腎臟這二個器官是維持人體健康的最大功臣。
肝臟是人體的解毒工廠,腎臟是污水處理場。這二個機能一旦癱瘓的話,人類就會立刻喪失活力,臥病在床。
肝臟除了是解毒工廠外,同時還是分解、合成營養分,製造合於自身個有的成分的化學工廠。
例如,吃肉的話是要攝取動物蛋白質,而將其分解後轉變成人類所需的蛋白質,就是肝臟的任務了。同樣的,也將碳水化合物轉變成肝糖貯存在人體內;將脂肪轉變成脂蛋白、磷脂質等,貯存在人體內做為人體的資源,並將分解.合成脂肪後產生的膽固醇等物質輸送到血液中。
另外的合成葡萄糖,並供給營養分至腦和肌肉,都是肝臟的重大任務之一。腦本身無法自己負擔能量,全賴肝臟的供給。因此,肝臟有異狀時,腦部也會受到影響。
肝臟的功能還有很多。例如,貯藏維他命,以因應必要的活性化,甚至於和體內的荷爾蒙平衡都有很大的關係。除此之外,還能製造分泌膽汁幫助小腸的消化吸收,又有解毒,利於大腸排泄的作用。並且能將阿摩尼亞轉變成尿素,使其由腎臟排泄,另外像製造血液的凝固因子也都是肝臟的任務。
肝臟的解毒功能也很顯著,對各種的食品添加物或藥品的毒物、酒精、細菌,乃至於病毒等,都有很好的解毒、對抗功能。尤其是和病毒的對抗,人體的肝臟是重要的防護堡壘之一。

驚異的再生能力
肝臟的重量在成年男子約為一•二公斤,即使是成年女性也有一公斤。肝臟約由三千億個細胞組成,具有二千種以上的酵素。
其他的內臟器官只有動脈、靜脈二種血管系統,相對的,肝臟就顯得特別了,不但具有動脈、靜脈外,還有門脈的血管系統。而這個門脈是供給肝內七○∼八○%的血流,並擔負將胃腸的營養分運送到肝臟的任務。
流到肝臟的血液量非常的多,一分鐘的血流量多達一公升。
更令人感到驚異的是肝臟的再生能力。即使是因肝癌手術切除了一部分,在不知不覺間也會回復成原狀。
因此,切除了一半肝臟並不會成為問題,即使切除了四分之三,經過四個月也就回復到原來的差不多大,肝臟的再生能力真的是出類拔萃。換言之,肝臟並非是很難照料的器官。
如前所述,即使切除了四分之三的肝臟也無關緊要,不過,就是因其為「沈默的內臟器官」,才讓人覺得害怕,因平時無法察覺,到了發病時往往……
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