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  【618】長生不老的秘訣
作 者:顏陳詒漢著 ISBN :9576985064
出版社:青春出版社 開 本:
出版日期:2004/5/1 頁 數:216
裝 幀:平裝 版 次:2
定 價:310 優惠價:310
積 分:0 本期熱銷本數:4
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長生不老的秘訣
醫療亂世
時常在電視上出現的政治家與評論家們認為,導致目前高失業率的原因之一,就是「雇用失調」(儘管企業有求人需求,但是一般求職者卻找不到適合的工作)。但是,筆者心中卻私下認為,造成今天高失業率以及就業的失調,卻是政治家們所造成的。

在泡沫經濟瓦解之後,政府一連串的錯誤施政與惡劣的政治生態,導致人民生活塗炭,但卻沒有看到任何一個政治人物負起責任。一個原本全世界最富有的國家,短短的10年之內,卻變成一個非常貧窮的國家。政黨的補助金,在沒有國民的同意之下,各政黨也私自使用。

現在,日本的醫療行政已經完全瓦解了。因為過去的這10幾年來,實質上的診療報酬率一毛錢也沒有增加,但是人事費用卻大幅增加。

而且,在藥價差的利益減少之下,大部分醫師的收入也跟著大幅減少。NHK電視也曾經報導
過,大部分的國、公立醫院屬於虧損狀態,因此想必許多人也都瞭解這種情況。

再加上舊大藏省一百朝著廢除國立醫院的力向在進行,即使是私人的醫療院所,有七成的比例仍然屬於虧損的狀態。照這個情況看起來,日本的醫療行政與法律可以說是完全徹底的失敗。

日本的醫療制度已經完全疲乏了,正因為這樣才需要有大刀闊斧改革的需要。

其實日本的醫療行政有許多「朝令夕改」的情況,而導致這種情況的,筆者認為,應該是舊大藏省與舊厚生省認為,醫師與患者之間的信賴關係薄弱,因此當局就想要降低醫療費用。

例如,就有一個非常怪異的制度,每個月必須繳交一、二次的指導費用給醫師,而且醫師會也同意這樣的作法。結果,一個患者在接受同樣診療的情況之下,在某一天卻必須繳交比平時更高的費用。

這是怎麼一回事呢,如果有些疾病醫師必須特別指導,那這也是身為一個醫師的義務.。但是並非所有的醫師都老實的進行指導,有些醫師完全沒有進行指導,但是卻可以申請指導費用。

因此,站在患者的角度而言,有些日子去看診時,會被收取指導費用,有些日子卻不需要。患者也覺得無所適從。

這種情況就在患者與醫師之間造成一道鴻溝,患者就更不信任醫師了。在這種情況之下,患者在看病時,只好一個醫師換過一個醫師,造成所謂「逛醫院」的情形發生。

當然,導致這種制度興起的理由之一,也是因為以往的醫療負擔過於便宜的原因。

那麼醫師會怎麼做呢 (有關於這方面,NHK的電視也有報導),醫師會做一些不需要的檢查,例如照X光,或是增加注射的次數與藥物的種類,換言之,如果不這麼做的話,那麼醫師根本無法維持自己的三餐。

因此,以日本現在的醫師而言,為了三餐溫飽,根本顧不得以前所謂的「仁心仁術」的醫師職責。唯有那些懂得算計的開業醫師,才能夠獲得少許的盈餘,這種情況讓人覺得醫師最重要的不是醫術,而是「算術」。
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